안녕하세요. 법률사무소 리앤제이, ‘손해배상 전문 이호영 대표 변호사’입니다.

“손해배상 사건을 ‘금액’이 아닌 ‘입증 구조’로 분석하는 손해배상전문변호사”

사고가 났다면 보험으로 모두 처리될까요?



음식점·카페·숙박업소·체육시설·공장 등 사업장을 운영하다 보면

고객이나 제3자가 다치거나 재산상 피해를 입는 사고가 발생할 수 있습니다.



이때 사업자가 영업배상 책임보험에 가입해 있다면

보험으로 처리될 것이라 생각하기 쉽습니다.



하지만 실제로는 보험사가 보상대상이 아니라거나

약관상 면책사유에 해당한다며

보험금 지급을 거절하거나 일부만 인정하는 경우가 있습니다.



영업배상 책임보험은 피보험자가 보험기간 중 사고로

제3자에게 법률상 배상책임을 부담하는 경우

그 책임을 보상하는 책임보험의 성격을 가집니다.

어떤 경우 보상 여부가 문제될까요?



영업배상 책임보험 분쟁에서는

먼저 사업자가 실제로 피해자에게 손해배상책임을 부담하는지 확인해야 합니다.



피해가 발생했다는 사실만으로 보험금 지급의무가 바로 인정되는 것은 아닙니다.



특히 다음 내용을 살펴봐야 합니다.



① 사고와 사업장 운영의 관련성



시설물 관리, 영업행위, 작업 과정에서 발생한 사고인지 확인해야 합니다.



② 사업자의 과실과 책임 범위



안전조치나 관리의무를 다했는지, 피해자에게도 과실이 있는지 검토해야 합니다.



③ 약관상 보상범위



보험기간, 피보험자, 보장되는 업무와 시설, 사고 유형이 계약 내용에 포함되는지 살펴봐야 합니다.



④ 면책조항 적용 여부



피보험자가 관리·통제하는 재물이나 작업물 자체의 손해 등 약관에서 제외하는 위험에 해당하는지가 쟁점이 될 수 있습니다.



실제 판례에서도 영업배상책임보험의 면책조항은

구체적인 사고 경위와 약관 내용을 기준으로 적용 여부가 판단되었습니다.

보험사가 면책을 주장하면 어떻게 대응해야 할까요?



보험사의 지급거절 통보만 보고 바로 포기할 필요는 없습니다.



보험증권과 특별약관, 가입 당시 설명자료, 사고경위서,

CCTV, 피해자 진술, 손해액 자료를 함께 확인해야 합니다.



보험약관은 계약 목적과 전체 약관의 취지를 고려해

객관적이고 합리적으로 해석해야 합니다.



약관 내용이 객관적으로 여러 의미로 해석될 수 있고

뜻이 명확하지 않다면 작성자에게 불리하게 해석하는 원칙이 적용될 수 있습니다.



또한 영업배상 책임보험은 사업자의 손해배상책임 범위와

보험사의 보상범위가 항상 일치하는 것은 아닙니다.



피해자에게 배상할 책임이 인정되더라도

보험 한도, 자기부담금, 면책사항 등에 따라 실제 보험금은 달라질 수 있습니다.



따라서 보험금이 축소됐다면 사업자의 과실비율과 피해자의 손해액,

약관상 보상한도와 공제사항을 각각 구분해 검토해야 합니다.

영업배상 책임보험과 관련해 자주 묻는 질문은 무엇일까요?

Q. 영업배상 책임보험은 사업장 사고라면 모두 보상되나요?



모든 사고가 자동으로 보상되는 것은 아닙니다. 사업자의 법률상 배상책임이 인정되는지와 함께 해당 사고가 보험계약상 보장범위에 포함되는지 확인해야 합니다.



Q. 영업배상 책임보험에서 보험사가 면책을 주장하면 끝인가요?



면책조항이 존재하더라도 해당 사고에 실제로 적용되는지는 별도의 문제입니다. 사고 경위와 약관 문구를 대조해 적용 가능성을 검토해야 합니다.



Q. 영업배상 책임보험 보험금이 적게 산정됐다면 소송할 수 있나요?



보험사가 인정한 책임범위나 손해액, 약관 해석에 다툼이 있다면 보험금청구소송을 검토할 수 있습니다. 다만 청구 전 보험계약과 사고자료를 충분히 분석하는 것이 중요합니다.

​

왜 이호영 변호사를 선택해야 할까요?
​


이호영 변호사는

보험금 청구와 손해배상 분쟁을 비롯해

교통사고·의료·산재 등 다양한 책임관계가 얽힌 사건을 다뤄왔습니다.



영업배상 책임보험 사건에서도

사업자의 손해배상책임, 사고와 손해 사이의 인과관계, 보험약관의 보상범위와 면책조항을

구분해 검토하고 대응 방향을 정리하는 데 도움을 드립니다.

보험금 지급거절을 받았다면 약관과 사고 구조부터 확인해야 합니다



영업배상 책임보험 분쟁은

단순히 사고가 발생했는지만으로 결론이 정해지지 않습니다.



사업자의 책임이 어디까지인지,

보험사가 어떤 약관을 근거로 지급을 거절하거나 축소했는지를 함께 살펴봐야 합니다.



보험금 규모가 크거나

피해자와의 손해배상 문제까지 동시에 진행되고 있다면

보험·손해배상 사건을 다루는 변호사와

사고자료와 약관을 검토해보는 것이 도움이 될 수 있습니다.

[손해배상 문제가 발생했다면 보상범위와 대응방법을 확인해보세요.]



https://leenjlaw.com/bbs/board.php?bo_table=notice9&wr_id=18​​